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如何处理单眼视网膜母细胞瘤的手术后问题？
补充说明：如何处理单眼视网膜母细胞瘤的手术后问题？
2023-07-04 11:03
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崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
单眼视网膜母细胞瘤的手术后问题可以采取扩大切除术、放疗、化疗等治疗措施进行处理。
1.扩大切除术
扩大切除术通常包括完整切除肿瘤及周围受累组织，如视神经、眼眶壁等。手术过程中可能使用显微镜和冷冻切片技术以确保完全切除。该手术旨在彻底清除单眼视网膜母细胞瘤，减少复发风险。对于早期病变，扩大切除术可能达到治愈目的。
2.放疗
放疗可能采用外部照射或内部植入放射性粒子的方式进行。外部照射可能使用直线加速器或质子束治疗机；而内部植入则需进行精确的手术操作。放疗可辅助扩大切除术，降低局部复发率，并且适用于无法完全手术切除的患者。在治疗过程中需监测患者的眼部功能和可能出现的副作用。
3.化疗
化疗方案可能包括多种药物组合，如依托泊苷、顺铂等。具体用药剂量根据患者情况由医生调整。化疗通过抑制肿瘤细胞增殖来控制单眼视网膜母细胞瘤的发展和扩散。对于高危或转移性病变，化疗是重要的辅助治疗手段。
术后应定期复查以监测病情变化，并遵循医生建议进行康复训练，保护对侧视力并提高生活质量。
2023-07-07 17:11
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在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤视网膜母细胞瘤(retinoblastoma，RB)是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，对视力和生命有严重的威胁和危害。发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼、双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。
多发人群：常见于3岁以下儿童，具有家族遗传倾向
临床检查：泪液乳酸脱氢酶 眼及眶区CT 眼底荧光血管造影 眼球和眼眶的超声检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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