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糖皮质激素的不良反应
补充说明：糖皮质激素的不良反应
a******W 2024-12-30 13:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖皮质激素的不良反应包括糖代谢异常、高血压、免疫抑制、胃溃疡和骨质疏松症。
1.糖代谢异常
糖皮质激素通过促进葡萄糖利用和减少胰岛素敏感性来增加血糖水平。可能导致高血糖、糖尿病等疾病发生，长期使用可导致血糖控制不佳。
2.高血压
糖皮质激素能够使肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强，进而收缩外周小动脉，使血压升高。可能引起水钠潴留，从而诱发或加重高血压，严重时会导致脑出血、心力衰竭等并发症的发生。
3.免疫抑制
糖皮质激素具有非特异性地抑制机体免疫应答的作用，能降低机体对病原体的防御能力。可能会削弱机体对抗感染的能力，使得患者更容易受到细菌、真菌和其他微生物的侵袭。
4.胃溃疡
糖皮质激素可以刺激胃酸分泌，同时会减弱胃黏膜的保护作用，导致胃黏膜受损。可能导致消化道出现溃疡，引发上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重者可能出现穿孔、大出血等情况。
5.骨质疏松症
糖皮质激素能够干扰成骨细胞的功能，影响钙的吸收和利用，导致骨量减少。长期应用可能导致骨密度下降，容易发生骨折，特别是脊柱、髋部和腕关节。
糖皮质激素类药物应在医生指导下使用以避免上述不良反应。建议定期监测血糖、血压等指标，以及注意均衡饮食并保持适度运动，有助于预防相关并发症。
2024-12-30 13:49
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
