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紫癜性肾炎和过敏性紫癜的区别
补充说明：紫癜性肾炎和过敏性紫癜的区别
a******W 2023-09-26 23:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜性肾炎和过敏性紫癜的区别在于肾脏受累表现、尿液检查异常、血液检查异常、病理检查结果以及治疗方式。
1.肾脏受累表现
紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的表现，通常伴有血尿、蛋白尿等症状。
2.尿液检查异常
过敏性紫癜患者可能有血尿或蛋白尿，而紫癜性肾炎则更为严重，常表现为持续性的尿液异常。
3.血液检查异常
过敏性紫癜患者的嗜酸性粒细胞计数可能升高，而紫癜性肾炎还可能出现贫血等其他血液学异常。
4.病理检查结果
通过肾脏活检可以确认是否存在免疫复合物沉积，有助于区分两种疾病。过敏性紫癜主要表现为IgA沉积，而紫癜性肾炎则为IgG4沉积为主。
5.治疗方式
过敏性紫癜以抗组胺药如西替利嗪进行治疗，而紫癜性肾炎需要使用激素类药物如以及免疫抑制剂如环磷酰胺进行治疗。
针对紫癜性肾炎和过敏性紫癜，应避免接触已知过敏原，并注意观察皮肤变化，以便及时发现并处理相关症状。
2024-04-06 04:07
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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