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颈静脉彩超跟颈动脉彩超有什么区别头晕太
补充说明：颈静脉彩超跟颈动脉彩超有什么区别头晕太
a******W 2024-01-24 12:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈静脉彩超与颈动脉彩超的区别在于头晕症状评估、颈部血管结构评估、血流动力学评估、病变部位识别、诊断目的。
1.头晕症状评估
通过头晕症状评估，可以判断患者是否存在颅内压增高、脑供血不足等问题。颈动脉彩超主要用于检查颅内外大血管有无狭窄或闭塞，而颈静脉彩超则侧重于观察血液回流情况。
2.颈部血管结构评估
颈部血管结构评估包括血管壁厚度、是否有斑块形成等。颈动脉彩超主要关注颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉的情况，以了解是否存在动脉硬化或其他异常；而颈静脉彩超重点探测颈内静脉及其分支的变化。
3.血流动力学评估
血流动力学评估涉及测量血液流动的速度、方向以及是否存在湍流等。颈动脉彩超能够提供有关颈动脉血流状态的信息，有助于诊断动脉粥样硬化、狭窄或堵塞等情况；颈静脉彩超则可用于评估颈静脉的通畅性和血液回流是否正常。
4.病变部位识别
病变部位识别是指确定具体是哪条颈动脉或颈静脉发生了问题。颈动脉彩超可明确显示颈总动脉分叉处的形态改变与狭窄程度，对发现颈动脉体瘤也有一定帮助；而颈静脉彩超对于颈静脉本身的病变如血栓形成、扩张等较为敏感。
5.诊断目的
诊断目的主要是为了区分两者是否用于诊断颅内高压、脑梗死等神经系统疾病。颈动脉彩超主要用于筛查和诊断颅内外大血管病变，如颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄等；颈静脉彩超则常用于评估右心功能及肺栓塞。
进行颈静脉彩超和颈动脉彩超前，应避免进食含气体食物，以免影响图像清晰度。同时告知医生近期服用的药物，以便医生评估是否需要暂停使用某些药物。
2024-05-06 10:31
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
