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三尖瓣关闭不全能剖腹产吗
补充说明：三尖瓣关闭不全能剖腹产吗
2024-05-31 16:11
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
三尖瓣关闭不全是不可以做剖腹产的。
三尖瓣关闭不全是一种心脏疾病，会导致血液从右心室反流回右心房，从而影响心脏的功能。而剖腹产手术需要麻醉和体液循环的改变，这会进一步加重心脏的负担，可能会导致严重的并发症，如心力衰竭。因此，对于患有三尖瓣关闭不全的患者来说，进行剖腹产是不安全的，应考虑其他分娩方式或等待病情稳定后再进行手术。
如果产妇存在妊娠期高血压、重度子痫前期等合并症，则属于剖腹产的相对适应证。需个体化评估风险与收益后决定是否可以进行剖腹产。
在临床上，孕妇的身体状况和胎儿健康是选择分娩方式的重要考量因素。建议定期进行孕期检查，包括心脏功能评估，以确保母婴的安全。若症状加剧或出现新的临床表现，应及时就医咨询专业医生的意见。
2024-06-05 10:18
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
盐酸拉贝洛尔片
适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
