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【糖足脚烂怎么治疗？】
补充说明：【糖足脚烂怎么治疗？】
a******W 2024-04-11 10:42
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医生回答(1)
于香协 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【糖足脚烂怎么治疗？】糖足脚烂可以通过营养支持治疗、抗感染治疗、微循环改善、皮肤保护、清创术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或补充维生素、矿物质等方式来优化患者的整体健康状况。充足的营养有助于促进伤口愈合及机体免疫功能，对防治糖尿病足溃疡有积极作用。
2.抗感染治疗
抗感染治疗通常包括使用抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等，以控制或消除细菌感染。针对糖尿病足溃疡中的感染问题，抗感染治疗可防止感染扩散并减少组织损伤风险。
3.微循环改善
微循环改善可通过生活方式调整、药物干预如胰岛素疗法等手段来实现。良好的血糖控制能减轻高血糖引起的血管内皮细胞损伤，改善下肢微循环状态，预防足部病变的发生与发展。
4.皮肤保护
皮肤保护涉及定期检查足部皮肤完整性、穿着合适鞋袜以及避免足部受压等措施。皮肤是人体的第一道防线，保护好皮肤有助于减少外伤导致的继发性感染机会，从而降低发展为严重并发症的风险。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，包括移除坏死组织、清除异物及控制出血等步骤。清创术旨在去除坏死组织以利于新生健康组织生长，对于存在局部缺血合并感染的糖足患者尤为重要。
在治疗糖足脚烂的过程中，患者应遵循医嘱，避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍血液循环，延缓伤口愈合进程。同时，定期评估患处皮肤颜色变化，以便及时发现并处理可能出现的足部水肿或色素沉着等问题。
2024-04-11 10:42
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
