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大便出血正常吗
补充说明：大便出血正常吗
2023-08-10 19:14
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精选回答(1)
经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
大便出血不正常，正常情况下大便不会出现出血现象，但若出现大便出血，多考虑与痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等有关。
1、痔
痔通常是由于长期不良的排便习惯、长期饮酒等原因所引起，由于痔会导致肛门部位的静脉曲张，在大便时可能会导致静脉曲张破裂，从而出现大便出血的症状。患者可以在医生指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。如果痔疮比较严重，还可以通过手术治疗。
2、肛裂
肛裂通常是由于长期便秘、腹泻等原因所引起，由于肛裂会导致肛门部位的皮肤出现裂口，在大便时可能会导致裂口部位的皮肤出现出血的现象。患者可以在医生指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
3、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，通常是由于遗传、免疫等因素引起的。由于溃疡性结肠炎会导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡等情况，在排便时可能会导致溃疡部位的黏膜出现出血的现象。患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
4、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，一般是由于遗传、生活方式等原因所引起，由于直肠息肉会导致直肠黏膜出现隆起性病变，在大便时可能会导致直肠黏膜出现破裂，从而出现大便出血的症状。患者可以在医生指导下使用息肉切除术、内镜下黏膜切除术等手术治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，通常是由于遗传、生活方式等原因所引起，由于直肠癌会导致直肠黏膜出现破溃，在大便时可能会导致直肠黏膜出现出血的现象。患者可以在医生指导下使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:26
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
