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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛闭不上可以考虑神经肌肉电刺激治疗、肉毒素注射、眼睑痉挛手术、针灸治疗、口服营养神经药物等方法来改善症状。如果症状持续或伴有其他不适,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经肌肉电刺激治疗
通过电流刺激眼部肌肉来改善其功能,具体做法是将电极贴片放置在眼部周围,并调节电流强度以达到最佳效果。此方法适用于轻度至中度的眼睑下垂患者。
2.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经信号传导而使肌肉暂时性麻痹,从而达到放松眼肌的目的。通常由专业医生在门诊局麻下完成,每次注射间隔时间为3-6个月。适合于改善因眼轮匝肌过度活动导致的眼睑闭合不全。
3.眼睑痉挛手术
眼睑痉挛手术是一种有创性的治疗方法,通过调整眼周肌肉的位置或切除部分组织来缓解痉挛。手术时间及方式根据个体差异而定。对于持续存在且无法通过非手术手段有效控制的眼睑痉挛患者而言,这是一种有效的解决方案。
4.针灸治疗
针灸可以促进血液循环和新陈代谢,增强局部组织的修复能力,有助于改善眼睑闭合不全的情况。一般需要连续接受数次治疗才能见效。针灸治疗可用于辅助治疗长期存在的功能性眼睑闭合不全。
5.口服营养神经药物
营养神经药物能够促进受损神经细胞的再生和修复,加速神经传导功能恢复,有利于改善眼睑闭合不全的症状。常用药物包括维生素B族、甲钴胺等。对于缺乏特定病因支持但存在神经损伤迹象的眼睑闭合不全患者有益。
针对眼睑闭合不全的问题,建议患者及时就医,在专业医师指导下选择合适的治疗方法,以免影响视力健康。

2024-11-11 15:15

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眼睑痉挛

眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome),或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征,主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍,受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。

  • 症状起因:病因尚不清病因可能为:①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化,使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏,反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理:Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。

  • 可能疾病:睥翻粘睑  Theodore上方角膜缘角结膜炎  角膜基质炎  细菌性角膜炎  周期性动眼神经麻痹  

  • 常见检查: 小儿角膜检查法  眼压  

  • 就诊科室:眼科

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