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急性肛裂和慢性肛裂的区别
补充说明：急性肛裂和慢性肛裂的区别
a******W 2024-11-13 16:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性肛裂与慢性肛裂的区别在于疼痛性质、疼痛持续时间、便血情况、肛门检查触痛以及裂口边缘是否整齐。
1.疼痛性质
急性肛裂通常表现为刀割样或撕裂样剧烈疼痛，而慢性肛裂则为周期性疼痛，即排便时疼痛加剧，之后可缓解。
2.疼痛持续时间
急性肛裂引起的疼痛一般较短暂，可能仅持续几分钟至数小时。慢性肛裂导致的疼痛可持续数天甚至更长时间。
3.便血情况
急性肛裂常伴有鲜红色血液滴落，而慢性肛裂出血量较少且颜色较暗。
4.肛门检查触痛
急性肛裂触诊时肛门周围可见明显触痛点，而慢性肛裂触痛范围较大。
5.裂口边缘是否整齐
急性肛裂裂口边缘清晰、整齐；慢性肛裂裂口边缘不规则、呈锯齿状。
无论是急性还是慢性肛裂，都应避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门区域的刺激。
2024-11-13 16:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
苯甲酸利扎曲普坦片
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
