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胆结石怎样治疗效果最好
补充说明：胆结石怎样治疗效果最好
2024-09-06 13:28
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆结石的治疗效果取决于结石大小、位置和患者症状。常见的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和腹腔镜胆囊切除术。
1.药物治疗
胆结石患者在医生的指导下可以服用利胆排石药物，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等，这些药物有助于溶解结石并促进其排出体外。但需注意，药物治疗效果因人而异，对于较大的结石或症状严重的患者可能效果有限。
2.体外冲击波碎石术
对于一些小的、表面光滑的胆固醇类结石，可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。该方法利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过尿液排出体外。但此方法适用于特定类型的结石，并且可能需要多次治疗。
3.腹腔镜胆囊切除术
对于大多数胆囊结石患者，尤其是伴有症状或并发症时，腹腔镜胆囊切除术是常见的治疗方法。该手术通过小切口插入腹腔镜和器械，在直视下移除整个胆囊和其中的结石。术后恢复较快，并且能够有效缓解症状和预防并发症。
在治疗过程中，应遵循医嘱进行饮食调整，避免摄入过多脂肪和胆固醇的食物，并保持规律的饮食习惯。此外，定期复查以监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗方案并评估疗效。
2024-09-06 14:40
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
