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心脏震颤是怎样产生的？
补充说明：心脏震颤是怎样产生的？
a******W 2024-01-24 12:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、心肌炎、冠状动脉粥样硬化或先天性心脏病等病因导致的，其机制和治疗方法各异。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调且快速而不规则，导致血液在心房内形成漩涡，从而产生杂音。患者需要遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林、利伐沙班等。
2.心室颤动
心室颤动是指心室失去正常的节律，出现快速而无序的颤动，使心脏无法有效地泵血，引起血压下降和意识丧失。针对心室颤动的紧急处理包括立即电除颤和心肺复苏术。其中电除颤是通过使用体外电子除颤器对胸部进行电击以恢复正常心跳。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症可导致心肌细胞受损或死亡，进而影响心脏的正常收缩功能，当心肌收缩力减弱时，心腔内的压力就会降低，此时瓣膜关闭不全，导致血液回流，产生杂音。心肌炎患者可在医生指导下服用营养心肌的药物进行治疗，比如辅酶Q10片、曲美他嗪片等。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的供血和供氧，当病变部位发生痉挛或者狭窄程度加重时，可能会诱发心绞痛的发生，此时由于心脏缺血缺氧，会引起心脏跳动异常，从而出现心脏震颤的情况。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以在医生建议下口服阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物来进行治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构发育异常，这些异常可能导致心脏各部分之间存在异常连接或通道，使得血液流动路径不正常，在某些情况下，这可能导致心脏震颤。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能包括手术修复，例如经皮导管介入治疗或开胸手术。
心脏震颤可能是多种疾病的征兆，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以及遵循医嘱进行生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食并保持适当的体力活动。
2024-04-02 00:02
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心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。
症状起因：（一）收缩期震颤1、主动脉瓣狭窄2、肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛三联症5、永存房室共道（二）舒张期震颤1、二尖瓣狭窄2、三尖瓣狭窄（三）连续性震颤1、主动脉导管未闭2、主肺动脉间隔缺损机理震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。
可能疾病：心厥 血色病性心肌病 室间隔膜部瘤 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 三环类抗忧郁药中毒
就诊科室：心血管内科、内科
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
