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剖宫产肠粘连什么症状
补充说明：剖宫产肠粘连什么症状
a******W 2024-10-29 10:34
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖宫产后出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排便排气等症状时，应立即就医以排除肠粘连的可能性。
1.腹痛
剖宫产后如果发生肠粘连，会导致肠道内容物通过受阻，进而引发炎症反应和痉挛性收缩，产生疼痛感。腹痛通常位于下腹部中央或偏右侧，可能伴有阵发性加剧。
2.腹胀
腹腔内压力增加会阻碍小肠蠕动，导致气体和液体积聚而引起腹胀。腹胀的感觉往往集中在上腹部，患者可能会感到胃部隆起或不适。
3.恶心
肠粘连可能导致消化道运动功能紊乱，从而影响食物的正常消化吸收，引起恶心的症状。恶心常伴随食欲减退，但在剖宫产术后初期更为常见，是由于手术麻醉和身体恢复的影响。
4.呕吐
当肠粘连引起肠梗阻时，会导致胃肠逆蠕动，使胃内容物逆流入食管，引发呕吐。呕吐多发生在饭后或空腹状态下，且常常伴随着剧烈的绞痛。
5.停止排便排气
肠粘连可导致部分肠段狭窄或者堵塞，使食物残渣难以通过，进而出现停止排便排气的现象。这种情况通常表现为长时间没有大便排出以及腹胀加重。
针对上述症状，可以进行影像学检查如X线平片、CT扫描等以评估肠管情况。治疗措施可能包括禁食、静脉输液维持营养支持以及使用抗生素预防感染。患者应避免食用高纤维食品，减少肠道负担，促进康复。
2024-10-29 10:34
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
