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甲状腺为什么肿大
补充说明：甲状腺为什么肿大
2024-09-06 13:49
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺肿大可能是由碘摄入不足、遗传因素、内分泌失调等引起的。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素的重要元素，缺乏碘可能导致甲状腺激素合成不足，从而刺激甲状腺组织增生以补偿缺乏。此时应增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等。
2.遗传因素
遗传因素也可能导致甲状腺肿大，由于家族中可能存在某些基因突变或缺陷，使得个体对甲状腺激素的合成和调节存在异常。针对这种情况，通常无需特殊治疗，但应定期进行甲状腺功能检查。
3.内分泌失调
内分泌失调可能导致甲状腺功能亢进或减退，进而引起肿大。此时应通过药物治疗调整内分泌水平，如甲亢患者可使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，并定期进行体检和甲状腺功能检查。
2024-09-06 14:43
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医生回答(1)
莫志峰 医师 南昌博大耳鼻咽喉医院
提问
甲状腺肿大的原因主要有以下几个方面：
一、碘缺乏或过量
1. 碘缺乏：是引起单纯性甲状腺肿的主要原因之一。碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入不足时，甲状腺激素合成减少，导致垂体促甲状腺激素（TSH）分泌增加，刺激甲状腺增生肥大。
2. 碘过量：摄入过量的碘也可能导致甲状腺肿大。高碘可抑制甲状腺激素的合成和释放，使 TSH 分泌增加，引起甲状腺肿大。
二、遗传因素
某些遗传因素可能使个体易患甲状腺肿大。例如，一些家族性甲状腺肿与特定的基因突变有关。
三、自身免疫因素
1. 桥本甲状腺炎：是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺组织，导致甲状腺炎症和肿大。患者体内常可检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等。
2. Graves 病：又称毒性弥漫性甲状腺肿，也是一种自身免疫性疾病。患者体内产生针对促甲状腺激素受体（TSHR）的抗体，刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素分泌过多，引起甲状腺肿大。
四、感染因素
1. 病毒感染：如亚急性甲状腺炎，通常由病毒感染引起，病毒感染破坏甲状腺滤泡细胞，导致甲状腺组织内的炎症反应和肿胀。患者常伴有发热、颈部疼痛等症状。
2. 细菌感染：少见，但严重的颈部细菌感染可能累及甲状腺，引起甲状腺肿大。
五、其他因素
1. 食物中的致甲状腺肿物质：如木薯、萝卜、卷心菜等食物中含有某些物质，可干扰甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿大。
2. 药物：某些药物如锂剂、胺碘酮等，可能影响甲状腺激素的合成或释放，导致甲状腺肿大。
3. 妊娠：妊娠期间，由于体内激素水平的变化和对甲状腺激素的需求增加，部分孕妇可能出现甲状腺肿大。
2024-09-25 14:05
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健康的人体是由内分泌系统各种激素（荷尔蒙）和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。内分泌系统是参与调节人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象的，协同各种酵素（生化酶）维持人体内环境的相对稳定性，以适应复杂多变的体内外变化。当人体内分泌系统出现紊乱时，随之就会出现各种体征，尤其是女性，症状更为明显。
症状起因：1.环境因素 由于空气中存在一些化学物质，通过各种渠道进入人体后，就会形成经过一系列的化学反应，导致内分泌失调。 2.生理因素 人体的内分泌腺激素可以让人保持生理处于平衡，但这些生长调节剂一般会随年龄的增长而失调。有些人的内分泌失调是来自于遗传。 3.情绪因素 心理原因对内分泌的影响很大。受到工作等各方压力的影响，神经处于紧张状态，情绪改变异常。这就会造成激素分泌的紊乱，造成内分泌失调。 4.营养因素 人体维持正常的生理功能就必须要有足够的、适当的营养，否则，身体就会产生内分泌问题。
常见检查：
就诊科室：内科、内分泌
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
