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脊膜膨出怎样止痛
补充说明：脊膜膨出怎样止痛
2024-09-01 22:54
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
脊膜膨出的止痛措施包括手术修复、硬脊膜成形术、药物治疗等。
1.手术修复
脊膜膨出可通过神经外科手术进行修补。例如，在局部麻醉下切开皮肤、皮下组织和肌肉层，暴露膨出区域并切除多余的软组织。此方法通过直接修复受损的脊髓结构来缓解疼痛，减少神经压迫。手术后需注意伤口护理及预防感染。对于症状明显且影响生活质量的患者，尤其是伴有严重神经功能障碍者，是首选的治疗方案。
2.硬脊膜成形术
硬脊膜成形术是一种神经外科手术，通过植入人工材料加强硬脊膜以减轻压力。如使用生物可吸收材料填充膨出部位。该手术旨在增加硬脊膜的强度，防止进一步扩张，从而减轻疼痛。术后需要密切监测患者的恢复情况。适用于那些经过保守治疗无效或病情进展迅速的脊膜膨出患者。
3.药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛。此外，阿片粉类镇痛剂如可能被用于重度疼痛管理。这些药物通过抑制前列腺素合成或激活特定受体来减轻炎症和疼痛。它们通常作为辅助手段配合其他治疗使用。对于无神经系统损伤或仅有轻微神经功能异常的脊膜膨出患者，可以考虑采用药物治疗来控制疼痛。
脊膜膨出患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时发现并处理任何并发症。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-09-02 10:38
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
