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胆结石石头掉到胆管里怎么办

发病时间:不清楚

胆结石石头掉到胆管里怎么办

补充说明:胆结石石头掉到胆管里怎么办

2024-07-08 13:09

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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲

擅长:擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。

提问

胆结石石头掉到胆管里可以考虑胆管取石术、内镜下逆行胰胆管造影、经皮经肝胆道引流等治疗措施。
1.胆管取石术
胆管取石术通常通过外科手术,在腹腔镜辅助下将胆管内的结石取出。例如,医生可能会使用胆总管探头、钳子等器械。此方法直接移除胆管中的结石,缓解由结石引起的胆汁淤积和疼痛。通过物理手段移除结石,恢复胆管通畅。适用于胆管内大而明显的结石,无法自行排出且引起严重症状的情况。
2.内镜下逆行胰胆管造影
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)是利用内窥镜技术进入十二指肠,然后插入导丝至胆管和胰管,拍摄X光片以显示结石位置并移除。ERCP能够提供清晰的图像,帮助定位结石并进行移除。通过内窥镜技术,可以直观地观察胆管内部情况,减少传统开刀的风险。适用于胆管内较小但难以触及的结石,以及需要同时处理胆管和胰管的情况。
3.经皮经肝胆道引流
经皮经肝胆道引流(PTCD)是在影像引导下穿刺肝脏,建立通往胆管的通道,放置引流管,使胆汁流出体外。PTCD可暂时缓解胆管堵塞,减轻黄疸等症状。通过穿刺技术,建立临时的胆道引流通道,降低胆管压力。适用于急性胆管炎或其他原因导致的胆管梗阻,需要快速减压的情况。
患者应遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。饮食方面建议低脂、高纤维食物,如燕麦、菠菜等,避免油腻和辛辣刺激性食物,如炸鸡、辣椒等,以免加重胆囊负担。

2024-07-08 16:16

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腹腔镜

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