发病时间：不清楚
环孢素浓度上不去怎么回事
补充说明：环孢素浓度上不去怎么回事
a******W 2024-11-05 10:25
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
环孢素浓度上不去可能是由于环孢素血药浓度监测不足、药物吸收障碍、肝脏代谢异常、饮食影响、患者依从性差等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.环孢素血药浓度监测不足
由于未进行定期血药浓度监测，无法及时调整剂量，导致环孢素浓度不稳定。应定期检测血药浓度，并依据结果调整用药方案。
2.药物吸收障碍
如果存在胃肠道功能紊乱、使用了抑制胃酸药物等，会导致药物吸收减少，进而影响环孢素的吸收和利用。可适当增加饭后服用时间以改善吸收，或者遵医嘱更换为口服溶液剂型。
3.肝脏代谢异常
若患者存在肝炎、脂肪肝等肝脏疾病时，可能会影响环孢素的代谢过程，使其半衰期延长，从而降低其清除率。对于存在肝脏疾病的患者，可以考虑使用不含环胞菌素的免疫抑制剂，如他克莫司。
4.饮食影响
食物中的某些成分可能与环孢素相互作用，影响其吸收和代谢，导致血药浓度过低。建议在固定时间内空腹服药，并告知医生任何可能影响药物吸收的食物摄入情况。
5.患者依从性差
部分患者可能会忘记按时服药或是随意更改剂量，导致体内环孢素浓度波动不定。药师应对患者及其家属进行用药教育，提高患者的依从性。
此外，还应注意是否存在感染引起的免疫反应增强的情况。建议定期复查，同时注意观察是否有发热、乏力等症状出现。必要时，可以在医师指导下通过超声心动图、胸部X线检查来评估心脏状况。
2024-11-05 10:25
举报相关问题
向医生提问
肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
相关医院
