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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿哮喘治疗可采取支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、脱敏疗法、吸氧治疗等方法。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过松弛平滑肌细胞来缓解呼吸道狭窄,从而改善通气。例如沙丁胺醇通过β2肾上腺素受体激动剂的作用舒张支气管。支气管扩张剂适用于急性发作期以缓解喘息症状。
2.糖皮质激素吸入
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够抑制免疫应答和减少气道炎症。吸入性糖皮质激素如氟替卡松可减轻哮喘患者的气道炎症。吸入性糖皮质激素广泛用于控制慢性气道疾病如哮喘和慢阻肺的长期管理中。
3.抗白三烯药
抗白三烯药能拮抗由肥大细胞、嗜酸性粒细胞释放产生的白三烯引起的生物学效应,进而降低气道高反应性和减少黏液分泌。孟鲁司特是常用的口服抗白三烯药物。抗白三烯药物可用于预防哮喘发作及减轻其症状。
4.脱敏疗法
脱敏疗法通过逐渐暴露患者于致敏原,提高机体对该物质的耐受性,降低过敏反应的发生率。此法通常采用含有已知过敏原的制剂,在医生监督下定期递增剂量。脱敏疗法适合对特定过敏原敏感且无法完全回避接触的患儿。
5.吸氧治疗
吸氧治疗可以纠正低氧血症,支持呼吸功能,有助于缓解因缺氧导致的喘息加剧。低流量持续供氧或高流量吸氧装置可供使用。当哮喘伴有严重呼吸困难时,吸氧治疗是必不可少的辅助手段。
在儿童哮喘的管理过程中,家长应注意孩子的环境因素,如避免吸烟环境,以减少诱发因素。饮食方面,建议摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果,以增强免疫力,但需注意不过量食用,以免引起胃肠道不适。

2024-02-19 02:35

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小儿哮喘 (小儿支气管哮喘,儿童期哮喘,儿童哮喘)

支气管哮喘(bronchialasthma),哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。  哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病,其发病率高,常表现为反复发作的慢性病程,严重影响了患儿的学习、生活及活动,影响儿童青少年的生长发育。不少儿童哮喘患者由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘而迁延不愈,肺功能受损,部分患者甚至完全丧失体力活动能力。严重哮喘发作,若未得到及时有效治疗,可以致命。  有关哮喘的定义、病因学、发病机制、免疫学、病理生理学及诊断和治疗原则等,儿童与成人基本上相似。但哮喘儿童正处于智能、身体、心理及免疫系统等不断生长发育过程,尤其在免疫学和病理生理学等方面,儿童哮喘有其特殊的方面。

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