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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿目光呆滞可能是由脑损伤后遗症、先天性甲状腺功能减退症、脑瘫、巨球蛋白血症、遗传代谢病等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑损伤后遗症
由于大脑受到外伤导致神经细胞受损,影响了正常的思维活动和行为表现,从而出现目光呆滞的症状。针对脑损伤后遗症可采用物理疗法、职业疗法等方法来改善患儿的功能状态。
2.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺发育不全或自身免疫性疾病所致的甲状腺激素分泌不足。甲状腺激素水平下降会影响中枢神经系统发育,导致智力低下,进而表现为目光呆滞的现象。先天性甲状腺功能减退症可通过药物替代治疗进行管理,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤,主要表现为运动障碍,包括肌张力异常、姿势不对称等,这些因素会导致眼球肌肉控制失调,引起目光呆滞。脑瘫患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,由于单克隆浆细胞过度增生,产生大量无功能IgM,导致血清中IgM浓度明显增高,高IgM血症对机体具有多种致病作用,包括凝集红细胞、抑制补体活化以及干扰神经递质合成等,使神经递质合成减少,影响神经传导,所以会出现目光呆滞的情况。对于巨球蛋白血症,通常需要通过化疗的方式来进行缓解,例如可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、美法仑注射液等药物进行治疗。
5.遗传代谢病
遗传代谢病是一组由遗传缺陷导致酶或代谢通路异常的疾病,这些疾病可能导致神经递质合成受阻,影响神经信号传递,因此会引起目光呆滞的表现。遗传代谢病的治疗需个体化,可能涉及饮食调整和特定的代谢支持治疗,如苯丙酮尿症患者应限制摄入含苯丙氨酸的食物,必要时需遵照医师处方给予特殊配方食品。
建议定期监测患儿的生长发育情况,包括身高、体重和头围的增长速度,以评估其是否符合预期标准。适当的早期干预措施,如认知训练和物理治疗,有助于促进儿童的认知和运动发展。

2024-05-08 08:59

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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