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便后肛门坠胀感是怎么回事
补充说明：便后肛门坠胀感是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
便后肛门坠胀感可能是由痔核脱垂、肛裂、直肠黏膜脱垂、直肠息肉、直肠前突等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔核脱垂
痔核脱垂是指由于长期便秘、腹泻等原因导致肛垫下移，形成静脉曲张团块。当排便时，这些曲张的静脉团块会随着粪便一起排出肛门外，刺激肛门周围神经引起坠胀感。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，其主要症状为肛门周期性剧烈疼痛、出血和瘙痒。肛裂会导致肛门括约肌痉挛，从而引起肛门坠胀感。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，同时还需要配合医生服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染发生。
3.直肠黏膜脱垂
主要是因为腹内压增高的因素，如经常咳嗽、便秘、前列腺肥大等，使盆腔内压力增高，导致直肠黏膜下组织松弛无力，失去对直肠的支持固定作用，进而发生直肠黏膜脱垂的现象。直肠黏膜脱垂会引起肛门部位出现肿物脱出的情况，还可能会伴有肛门下坠感以及里急后重等症状。患者可以在医生指导下通过吻合器痔上黏膜环切术等方式来进行治疗，也可以通过硬化剂注射疗法来改善病情。
4.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠壁并向肠道腔内生长的新生物，可能由遗传、生活习惯等多种原因引起。息肉增大到一定程度时，会对周围组织产生压迫，导致肛门坠胀感的发生。对于较小且无恶变风险的息肉，可通过结肠镜检去除。较大的或多发性息肉需手术切除，如经肛门息肉切除术。
5.直肠前突
直肠前突指直肠前壁的一部分向阴道方向膨出，形成一个向外突出的囊袋。排便时，积聚在直肠内的气体和液体会增加直肠前突的压力，导致肛门坠胀感。轻度直肠前突可以通过饮食调整和提肛运动来缓解症状；重度者需要考虑手术治疗，例如经肛门直肠前突修补术。
建议患者定期进行肛门指诊、肛门镜检查以及大便常规加潜血试验，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，以免加重肛门坠胀的症状。
2024-04-06 06:51
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
