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老年人急性肾功能衰竭有哪些症状
补充说明：老年人急性肾功能衰竭有哪些症状
a******W 2025-03-27 17:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人急性肾功能衰竭可能表现为尿量减少、尿色深、水肿、恶心和呕吐，这些症状可能提示肾脏问题，应尽快就医。
1.尿量减少
急性肾功能衰竭时，肾脏血流量减少导致肾小球滤过率降低，从而出现尿量减少的情况。尿量减少可能发生在任何年龄的人群中，但更常见于老年人，尤其是那些存在心血管疾病的患者。这可能是由于心脏负荷增加导致的心力衰竭所致。
2.尿色深
当肾功能受损时，无法有效过滤血液中的废物和多余的水分，导致尿液浓度增高，颜色变深。尿色加深可能伴随有明显的气味，且通常伴有尿量减少。这种变化可能表明急性肾损伤。
3.水肿
急性肾功能衰竭会导致体内液体潴留，主要是因为肾脏不能有效地清除体内的废物和多余的水分。水肿通常首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等。随着病情进展，可扩散至全身。
4.恶心
急性肾功能衰竭会引起内环境紊乱，包括水电解质失衡和酸碱平衡失调，这些因素都可能导致恶心的发生。恶心常伴随食欲不振，严重时可引起呕吐。对于患有慢性肾病的老年人来说，恶心可能是急性肾功能衰竭的前兆。
5.呕吐
急性肾功能衰竭引起的代谢异常可能会刺激胃肠道平滑肌，引发呕吐反应。呕吐多为喷射性，同时可能伴有腹泻。长时间的呕吐会导致脱水和电解质紊乱。
针对急性肾功能衰竭的症状，可以进行肾功能测试、尿常规检查以及超声波检查来评估肾脏状况。治疗措施可能包括控制原发疾病、纠正电解质失衡和维持适当的液体管理。建议密切监测患者的液体摄入和排泄，避免高盐饮食，保持充足休息，以支持肾脏恢复健康。
2025-03-27 17:07
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急性肾功能衰竭(acuterenalfailure in the elderly，ARF)是指各种原因导致的肾功能急骤丧失，如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来，随着透析、静脉高营养、抗生素等医疗技术的不断进步，ARF的治疗已有了明显的改观。然而，其病死率却仍持续高达50%～70%，主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比例增高以及老年病人接受复杂外科手术者增多。有研究表明，在老年人多器官功能衰竭者中，凡有肾衰者病死率显著增高。因此，近年来，老年人的ARF愈来愈为人们关注。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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