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抗骨转移的药唑来膦酸副作用
补充说明：抗骨转移的药唑来膦酸副作用
a******W 2023-09-26 23:49
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
唑来膦酸治疗可能导致肾功能损害、血小板功能异常、下颌骨坏死、低钙血症和胃肠道不适等副作用。
1.肾功能损害
唑来膦酸通过抑制破骨细胞活性延缓肿瘤骨质破坏，但同时可能影响肾脏代谢功能。可能导致慢性肾功能不全、急性肾损伤等，严重时可引起尿毒症。
2.血小板功能异常
唑来膦酸可能会导致凝血功能障碍，进而影响血小板的功能和数量。可能出现出血倾向，增加出血风险，如皮肤瘀斑、鼻出血等。
3.下颌骨坏死
唑来膦酸可以抑制破骨细胞活性，但同时也可能抑制成骨细胞活性，导致骨质疏松。长期使用可能导致下颌骨微血管循环受阻，进一步发展为下颌骨坏死。
4.低钙血症
唑来膦酸能够抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，从而降低血钙水平。患者可能出现肌肉痉挛、抽搐等症状，严重者可出现意识丧失或心跳骤停。
5.胃肠道不适
唑来膦酸可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心呕吐、腹泻等不适症状。这些症状通常较轻，但也有可能引发严重的胃肠炎或肠梗阻。
接受唑来膦酸治疗期间，应密切监测肾功能和电解质平衡。如有任何不适，应及时告知医生并进行相应处理。
2024-04-15 07:54
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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