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胆结石一定要手术治疗的吗
补充说明：胆结石一定要手术治疗的吗
2024-05-31 14:42
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
胆结石是否需要手术治疗取决于结石大小、数量以及患者的症状。
胆结石的治疗方式因人而异。对于无症状的小型结石，可通过药物治疗或观察等待。但如果结石较大或伴有症状，如疼痛、黄疸等，则通常需要手术干预，如胆囊切除术。此外，对于有症状的胆结石，即使结石较小，也建议考虑手术治疗。因此，具体是否需要手术需结合医生评估后决定。
部分患者可能因为特殊病情无法耐受手术，此时可以考虑采用微创经皮穿刺胆道引流术（PTCD）或内镜下胆道取石术（ERCP）等非手术方法来缓解症状。
总之，在处理胆结石时，应遵循个体化原则，并在专业医生指导下选择合适的治疗方案。定期复查以监测结石变化和疾病进展也是必要的。
2024-06-05 10:07
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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