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脾贫血性梗死是怎样引起的
补充说明：脾贫血性梗死是怎样引起的
2024-09-02 00:05
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
脾贫血性梗死可能是由脾动脉栓塞、脾静脉血栓形成、脾动脉狭窄等引起的。
1.脾动脉栓塞
脾贫血性梗死通常由脾动脉栓塞引起，即血液中的血栓或栓子阻塞了脾动脉，导致脾脏缺血和坏死。治疗措施可能包括抗凝治疗，如使用华法林或肝素，以防止新的血栓形成。例如，患者可能需要定期监测凝血功能，并根据医生的建议调整药物剂量。
2.脾静脉血栓形成
脾静脉血栓形成可能导致脾脏淤血和水肿，进而发展为脾贫血性梗死。当脾静脉被血栓阻塞时，脾脏的血液回流受阻，导致缺氧和坏死。治疗措施可能包括抗凝治疗和溶栓治疗。抗凝治疗如使用低分子肝素或华法林可以防止新的血栓形成，而溶栓治疗如使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）可以溶解已形成的血栓。
3.脾动脉狭窄
脾动脉狭窄可能导致脾脏缺血和坏死，从而引起脾贫血性梗死。当脾动脉的管腔变窄时，血液流动受阻，无法满足脾脏的血液需求。治疗措施可能包括血管成形术或支架植入术。这些介入手术通过扩张狭窄的血管或放置支架来恢复血液流动。
在诊断和治疗过程中，应进行详细的病史询问、体格检查和必要的影像学检查，如超声、CT或MRI。此外，患者应避免剧烈运动和重物搬运，以减少对受损脾脏的额外压力。
2024-09-02 10:59
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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