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妊娠合并红细胞增多症能不能顺产生二胎
补充说明：妊娠合并红细胞增多症能不能顺产生二胎
2024-05-22 13:57
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠合并红细胞增多症患者可以顺产，但需要密切监测病情，预防并发症的发生。
该疾病会导致血液黏稠度增高，可能增加分娩时的风险，因此需要严密监测病情变化。顺产时，子宫收缩会压迫下腔静脉，导致血液回流受阻，进一步加重血液黏稠度，增加血栓形成的风险。如果患者同时存在高凝状态，如抗凝蛋白缺乏、凝血因子增多等，将进一步促进血栓的形成，导致深静脉血栓的发生。一旦发生深静脉血栓，血栓有可能会脱落，随着血液循环进入肺动脉，堵塞肺动脉，引起肺栓塞。肺栓塞是一种严重的并发症，可能导致呼吸困难、胸痛、咳血等症状，甚至危及生命。因此，需要密切监测病情，预防并发症的发生。
若患者在顺产后出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，应立即就医以排除颅内高压的可能性。
建议妊娠合并红细胞增多症患者定期进行血液检查，监测红细胞计数和血红蛋白水平，以及血生化指标，及时发现并处理潜在的问题。
2024-05-22 16:05
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红细胞增多症(polycythaemia)是指单位体积的外周血液中红细胞数、血红蛋白与血细胞比容(hematocrit)高于正常，而不包含白细胞和血小板数的多少。过去国外称之为polycythemia，它的实际含义是全血细胞增多症，包括白细胞和血小板数的增多。正确的英文命名应为erythrocytosis。红细胞增多症是一组症状。凡是任何原因可以使红细胞增多的，均属此症。它与贫血一样，并不是一个诊断性病名。妊娠合并红细胞增多主要见于相对性红细胞增多症。
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