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医生回答(1)

杨国室 主治医师 三甲

擅长:血液科

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白细胞和红细胞都偏低可能是再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性骨髓炎、脾功能亢进等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的造血干细胞损伤、骨髓造血微环境损害以及骨髓造血功能衰竭,从而引起全血细胞减少的一组临床综合征。由于骨髓造血功能受损,无法正常产生足够的白细胞和红细胞。环孢素是常用的免疫抑制剂,通过抑制T淋巴细胞介导的免疫反应来改善病情。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致,此时细胞核发育成熟受阻,胞质继续分裂增殖,形成体积巨大的幼稚细胞,但这些细胞并不具备正常的生理功能,因此无法发挥其应有的作用。补充叶酸和维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的主要手段,如口服叶酸片和注射甲钴胺注射液。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液系统疾病,患者体内存在病态造血相关基因突变,骨髓造血功能受到干扰,不能正常制造白细胞、红细胞等血细胞成分。异基因造血干细胞移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效方法之一,通过植入健康供体的造血干细胞重建患者的造血和免疫功能。
4.放射性骨髓炎
放射性骨髓炎是指骨髓组织受到电离辐射后出现炎症反应,导致造血功能受损,进而影响白细胞和红细胞的生成。对于放射性骨髓炎患者,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时,由于脾脏肿大压迫骨髓造血干细胞,导致其不能正常分化成熟为成熟的血细胞,从而引起白细胞和红细胞数量下降。脾切除术是治疗脾功能亢进的常规手术方式,旨在减轻脾脏对造血干细胞的压迫,恢复其正常功能。
建议定期监测血象变化,以及时发现白细胞和红细胞的变化趋势。必要时,医生可能会安排进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查,以评估造血功能状态。

2024-10-12 14:28

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疾病百科

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再生障碍性贫血 (髓劳,再障)

再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病,但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。

适用药品

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

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