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长期服用副作用？
补充说明：长期服用副作用？
a******W 2024-01-24 11:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
长期服用可能导致电解质紊乱、尿酸积聚、低血压、肾功能损害以及听力减退。
1.电解质紊乱
通过促进肾脏排钠和排水作用，利尿剂导致体内水分丢失过快，引起电解质浓度变化。可能导致肌肉痉挛、心律不齐等，严重时可引发昏迷甚至死亡。
2.尿酸积聚
可以抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排出，进而降低血尿酸水平。可能会诱发痛风发作或加重病情，表现为关节红肿热痛等症状。
3.低血压
具有强大的利尿作用，会引起体液快速减少，使回心血量不足，从而降低心脏前负荷，导致血压下降。可能出现头晕、恶心呕吐等症状，严重者可出现休克。
4.肾功能损害
会竞争性对抗醛固酮受体，抑制肾小管上皮细胞Na+-K+交换，促进Na+和水的排泄，使肾小球滤过率下降，肾髓质高渗状态被破坏，肾小管各段细胞受损，导致肾功能损害。患者会出现少尿、无尿、水肿等情况，进一步发展为急性肾衰竭。
5.听力减退
能够扩张内耳血管，引起眩晕及耳鸣，若用药不当会导致听力减退。可能伴随耳鸣、耳聋等症状，严重时甚至会造成不可逆的听力损伤。
长期服用需监测电解质平衡和肾功能，以预防上述不良反应的发生。建议定期进行电解质检查和肾功能评估，同时注意补充水分，保持充足的休息。
2024-04-07 09:12
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
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