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大拇指腱鞘炎是怎么回事
补充说明：大拇指腱鞘炎是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指腱鞘炎可能是由外伤、慢性劳损、先天畸形、遗传因素、感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部组织损伤、出血和炎症反应，如果不及时处理，可能会导致软组织粘连和狭窄性腱鞘炎的发生。对于开放性外伤所致腱鞘炎患者，可遵医嘱使用抗生素以预防感染，如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾分散片等。
2.慢性劳损
慢性劳损是指长时间重复同一动作或姿势，导致肌肉、肌腱过度使用而引起的损伤。这种损伤会导致肌腱周围的结缔组织发生炎症反应，进而引起腱鞘炎。针对慢性劳损引起的腱鞘炎，可通过休息、物理疗法进行缓解，严重时可能需要手术治疗，如腱鞘切开减压术。
3.先天畸形
先天畸形包括关节发育不全、韧带松弛等情况，这些异常结构可能导致关节不稳定，增加腱鞘炎的风险。对于先天畸形引起的腱鞘炎，应考虑矫形外科手术矫正异常解剖结构，如滑膜切除术、肌腱移植术等。
4.遗传因素
遗传因素可能影响个体对腱鞘炎的易感性，具有家族史的人群患此病的概率较高。若为遗传因素导致的腱鞘炎，则需减少手部活动强度，注意保暖，以免加重不适症状。
5.感染
感染是由于细菌、真菌或其他微生物侵入腱鞘内引起炎症，炎症因子刺激周围组织，可能导致腱鞘狭窄或增厚。感染引起的腱鞘炎通常需要抗生素治疗，例如遵医嘱口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
建议定期复查，监测病情变化，特别是在接受治疗期间。适当的运动有助于维持关节灵活性，但应避免剧烈或重复性活动，以减少腱鞘炎复发风险。
2024-03-28 09:19
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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