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手指挫伤四个月关节肿大怎么办
补充说明：手指挫伤四个月关节肿大怎么办
a******W 2024-10-17 15:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指挫伤后关节肿大可以考虑采取关节保护、关节功能锻炼、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、关节镜手术等治疗措施。
1.关节保护
关节保护包括限制活动量、使用支具等，以减少关节负担。此措施适用于因外伤导致的手指关节肿胀患者，目的是防止进一步损伤。
2.关节功能锻炼
关节功能锻炼涉及一系列针对性的动作来恢复受损关节的功能，如屈伸运动。此类锻炼适合在医生指导下进行，旨在提高关节灵活性及稳定性。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。这类药物可用于轻至中度手指关节肿大的症状管理，需遵医嘱服用。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射可迅速控制局部的免疫应答和水肿，通常采用曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等药物。此方法主要用于急性期严重肿胀时，由专业医师在无菌条件下执行。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创技术，通过小切口置入微型摄像头观察关节内部情况，并进行必要的清理或修复。对于长期存在肿胀且保守治疗无效的情况，该手术是有效的解决方案，在全麻下由经验丰富的外科医师执行。
针对手指挫伤后关节肿胀的问题，建议避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时注意营养均衡，适量补充富含维生素C的食物，如柑橘类水果，有助于促进软组织愈合。
2024-10-17 15:03
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关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎，属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
症状起因：风湿病按西医的观点，其患病原因是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主的全身性疾病。很多学者认为与遗传因素自身免疫反应有关，总之，目前西医对病因病理至尽尚未明确。 中医认为发病原因和发病过程的道理大体有四种： 1脏腑阴阳内伤： 按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心肝脾肺肾心主血脉：肝主筋、脾主肌肉、肺主皮毛、肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精、生髓、在体为骨，是作强之官;肝为筋之本，藏血、生筋、统司筋骨关节;脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉，人体的阴阳之气。必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病是热与寒的症状表现。 2外感六淫之邪： 六淫之邪气是指风寒署湿燥火六种正常之气太过。六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风寒湿邪气侵入人身而发生。风气胜者为行痹;寒气生者为痛痹;湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节。不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。 3痰浊瘀血内生： 痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的病理产物，也可以作为病因作用于人体。风湿病大多有慢性进行过程。疾病已久则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血这些。就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。 4营气卫血失调： 中医讲营气、卫血、营气、脉中卫行，脉外阴阳相贯。气调血畅营养四肢百骸脏腑经络，营卫和调卫气在外，保护人的体表防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
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