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右肺上叶支气管扩张怎么治疗
补充说明：右肺上叶支气管扩张怎么治疗
2024-09-01 23:59
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
右肺上叶支气管扩张可以通过体位引流、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.体位引流
患者可采取头低脚高卧位、俯卧位等姿势，配合深呼吸，使痰液积聚于下部支气管。通过改变体位促进痰液排出，减少感染风险。此方法有助于清除分泌物，缓解症状。适用于有大量黏稠痰液且难以咳出的患者，在急性加重期使用效果更佳。
2.吸入性糖皮质激素
常用药物包括吸入用布混悬液、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等，按医嘱定时定量使用。此类药物具有抗炎作用，能减轻气道炎症反应，从而改善通气功能。适用于长期存在持续性咳嗽、咳痰等症状的慢性支气管扩张症患者。
3.抗生素治疗
根据细菌培养及药敏结果选择合适的抗生素如阿莫西林阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星片沙星氟沙星沙星氟诺氟沙星胶囊等，按医嘱服用。抗生素可以杀灭或抑制致病菌，控制感染。对于由细菌引起的支气管扩张，有效抗生素治疗是关键。适用于合并细菌感染时，如发热、黄脓痰等情况。
建议定期复查胸部CT检查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，以增强身体免疫力，预防疾病复发。
2024-09-02 10:53
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
