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肾性贫血最主要的原因是
补充说明：肾性贫血最主要的原因是
a******W 2023-09-27 00:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血最主要的原因可能是铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、尿毒症等。由于肾性贫血可能影响血液透析患者的预后，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.铁缺乏
铁元素参与血红蛋白合成，缺铁会导致血红蛋白减少，进而影响血液携氧能力，造成贫血。通过口服或静脉注射补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，其缺乏会影响DNA合成和红细胞发育，导致巨幼细胞性贫血。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态，例如甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片。
3.叶酸缺乏
叶酸是红细胞生长所需的重要物质，缺乏时会引起大细胞性贫血。补充叶酸也是治疗叶酸缺乏性贫血的方法之一，可以通过饮食摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，必要时可遵医嘱服用叶酸片。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退，无法正常产生EPO，从而引起贫血。可以使用促红细胞生成素进行治疗，能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红系祖细胞，促进红细胞成熟并释放入外周血液循环中。一般医生会根据患者的体重和需要调整剂量。
5.尿毒症
尿毒症时机体内的代谢废物不能及时排出体外，这些废物包括铁、叶酸等微量元素，干扰了红细胞的正常代谢过程，导致贫血的发生。透析治疗是常见的治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，可以帮助清除体内积累的废物和多余的液体，改善贫血和其他并发症。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估铁储备状况；同时，注意均衡饮食，保证足够的铁摄入量，如食用瘦肉、鸡蛋黄等含铁丰富的食物。
2024-02-26 20:33
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
