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铋中毒怎么治疗最好
补充说明：铋中毒怎么治疗最好
2024-09-02 00:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
铋中毒的治疗措施包括洗胃、血液透析、灌肠等。
1.洗胃
洗胃通常使用生理盐水、温开水等溶液进行多次冲洗，以清除胃内残留的铋剂。洗胃可以迅速减少体内铋的吸收，减轻症状。通过物理方法将胃内容物排出体外，降低毒物浓度。适用于急性铋中毒且患者意识清醒的情况。
2.血液透析
血液透析是利用机器模拟肾脏功能，清除血液中的毒素和废物，包括重金属如铋。通过增加血浆渗透压来促进金属离子从血液中移除，达到解毒效果。当患者出现严重中毒症状或无法耐受其他治疗时，可考虑采用此方法。
3.灌肠
灌肠使用高锰酸钾溶液或硫酸镁溶液清洁肠道，有时会配合活性炭。这些物质能够吸附并排除肠道内的有毒物质，有助于缓解中毒症状。对于轻度至中度的铋中毒，尤其是伴有腹泻或腹痛等症状时，可作为辅助治疗手段。
在处理铋中毒时，应密切监测患者的病情变化，如有不适及时就医。同时，保持充足的水分摄入，避免饮酒和吸烟，以支持身体排毒过程。
2024-09-02 10:57
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误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起中毒。小儿铋中毒（bismuthpoisoning）大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用，次硝酸铋可以氧化为亚硝酸盐，故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝酸铋的致死量约为3～5g。静脉或肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐（如次碳酸铋等）常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂，虽然被吸收量很少，但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂，婴儿可因吮入多量引起中毒。
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