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胸膜增厚有哪些症状
补充说明：胸膜增厚有哪些症状
2024-09-06 12:15
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
胸膜增厚可能表现为胸痛、呼吸困难和咳嗽。
1.胸痛
胸膜增厚可能是由于慢性炎症、胸膜结核或恶性肿瘤等疾病导致的，这些因素可能导致胸膜组织受到刺激或损伤，进而引发疼痛。该症状通常位于胸部的一侧或两侧，可能伴随呼吸时加剧。
2.呼吸困难
当胸膜增厚导致肺部功能受限时，患者可能会出现呼吸困难。这是因为增厚的胸膜限制了肺部的扩张和收缩，从而影响气体交换。该症状主要表现为在活动或休息时出现呼吸急促、气短等症状，可能伴有喘息声。
3.咳嗽
咳嗽是身体对异物、刺激物或其他异常物质的一种自保护反应。在胸膜增厚的情况下，由于炎症因子的刺激和组织水肿的影响，可能会引起咳嗽反射。该症状通常表现为干咳或伴有痰液的湿咳，并可能在夜间加重。咳嗽还可能与呼吸困难同时出现。
针对胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状，建议进行胸部X线检查、CT扫描以及肺功能测试等。治疗措施包括抗炎药物治疗（如阿莫西林）和止咳药（如氢溴酸右美沙芬），必要时可能需要手术干预。患者应避免吸烟、保持良好的室内空气质量，并遵循医嘱进行适当的锻炼以增强肺部功能。
2024-09-06 14:30
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
可能疾病：肺结核 肺吸虫病 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核 结核性胸膜炎
就诊科室：呼吸
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