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上消化道咽部溃疡化脓有些溢血
补充说明：上消化道咽部溃疡化脓有些溢血
2023-08-03 11:51
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
上消化道咽部溃疡化脓有些溢血，通常与饮食不当、药物刺激、应激性溃疡等有关。
1、饮食不当
如果患者长期进食过硬、过烫的食物，可能会刺激上消化道黏膜，从而引起上消化道溃疡化脓，并伴有渗血的情况。建议患者需要及时调整不良的饮食习惯，可以食用清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以遵医嘱使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
2、药物刺激
上消化道溃疡的患者，在治疗期间需要服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以促进溃疡愈合。但如果患者私自更改药物剂量，可能会因药物剂量过大，损伤胃肠道黏膜，引起上消化道溃疡化脓，并伴有溢血的情况。建议患者需要及时在医生指导下更换药物进行治疗。
3、应激性溃疡
如果患者本身患有应激性溃疡，在疾病发作时可能会诱发上消化道溃疡，溃疡严重时会出现渗血的情况。建议患者可以遵医嘱使用硫糖铝、枸橼酸铋钾等保护胃肠道黏膜。对于合并出血的患者，则需要及时就医，遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等进行止血治疗。
除此之外，还可能与十二指肠溃疡等疾病有关，建议患者需要及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
2023-08-03 20:13
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溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。常合并慢性感染，可能经久不愈。引起咽部溃疡的病很多，原因各异。除一些特殊性感染(白喉、结核、梅毒、硬结等)和咽肿瘤，较为常见的溃疡假膜性病变。
症状起因：咽部溃疡很可能是由于咽炎久治不愈引发的。咽炎是一种非常多见的上呼吸道感染症，常由伤风感冒引起，几乎每个人的一生中都有过该病的体验，只不过是有的人病势轻些，有的人重些，有的人容易得，有的人不常得而已。急性咽喉炎的主要症状是起病急，初起时咽部干燥，灼热;继而疼痛，吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热，头痛，食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部，可伴声嘶和咳嗽。慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适，干、痒、胀，分泌物多而灼痛，易干恶，有异物感，咯之不出，吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
常见检查： 鼻咽部MRI 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：耳鼻喉
