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类风湿性关节炎的关节痛特点是什么
补充说明：类风湿性关节炎的关节痛特点是什么
2024-09-01 23:04
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
类风湿性关节炎的关节痛特点是持续性、对称性、多关节受累。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由免疫系统错误地攻击自身的关节组织。这种攻击会导致关节内炎症反应，产生大量炎症因子，如白细胞介素-1（IL-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α），这些因子会刺激神经末梢，导致疼痛。患者可能会经历长期、反复发作的关节疼痛，通常从手足的小关节开始，逐渐扩散到其大关节。疼痛可能在早晨更为严重，随着活动而减轻，但长时间使用后又会加剧。此外，还可能出现关节肿胀、僵硬、红斑等症状。
为了确诊类风湿性关节炎，医生可能会建议进行血液检查，包括抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）、C-反应蛋白（CRP）和血沉等指标的检测。有时还会进行关节液分析和X光检查以评估关节损伤程度。针对类风湿性关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗。常用的药物有非甾体抗炎药（如布洛芬）和糖皮质激素（如）。对于严重的病例，生物制剂如阿达木单抗或英注射用英夫利西单抗也可能被推荐。
患者应避免过度劳累和寒冷潮湿环境，保持适当的锻炼和体重管理有助于缓解关节疼痛。同时，定期监测病情变化并遵循医嘱进行治疗是关键。
2024-09-02 10:40
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
