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小气道功能减退是什么意思
补充说明：小气道功能减退是什么意思
2024-10-25 16:29
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
小气道功能减退是指小气道的通气功能下降，导致呼吸困难等症状。
小气道主要负责气体交换，当其结构受损或受到炎症影响时，会导致管腔狭窄，进而影响气体流动。长期吸烟、空气污染等因素都可能损伤小气道，使其失去正常的功能。患者可能会出现持续性的咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促等不适症状，在活动后更为明显。这些症状可能是由于小气道阻力增加，导致肺部换气不足所致。
为了明确诊断，医生通常会建议进行肺功能测试，如用力呼气量测定（FEV1）、最大呼气流量-容积曲线等。此外，胸部X线或CT扫描也可能有助于评估是否存在其他肺部病变。针对小气道功能减退，可以采取药物治疗和生活方式调整相结合的方法。常用的药物包括支气管扩张剂，如沙丁胺醇、茶碱类药物；而生活方式调整则包括戒烟、避免接触过敏原以及定期锻炼等。
对于存在小气道功能减退的人群，应尽量避免吸入有害物质，保持室内空气清新，同时注意保暖，以减少呼吸道感染的风险。
2024-10-25 16:31
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
