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怎么样确诊风湿性心脏瓣膜病
补充说明：怎么样确诊风湿性心脏瓣膜病
2023-08-25 21:56
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
确诊风湿性心脏瓣膜病通常需要进行体格检查、心电图检查、影像学检查、超声心动图检查、血常规检查，建议患者根据自身的具体情况选择合适的检查方式。
1、体格检查
风湿性心脏瓣膜病是由于风湿热后损害心脏瓣膜而引起的疾病，患者会出现心脏瓣膜狭窄、关闭不全等现象。通过体格检查可以观察到患者的心脏瓣膜区是否存在杂音，还可以通过听诊的方式了解心脏的搏动情况，有助于初步诊断疾病。
2、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，是心血管系统一项最基础的检查，可以用于初步诊断心律失常、心肌缺血等疾病。
3、影像学检查
影像学检查主要包括胸部X线检查、心脏彩超、冠状动脉造影等，通过影像学检查可以判断心脏瓣膜是否出现增厚、钙化等现象，有助于明确病因。
4、超声心动图检查
超声心动图检查主要是利用超声波的物理特性，对心脏瓣膜、心脏内部的结构以及功能进行检查，有助于诊断心脏瓣膜病、心脏瓣膜狭窄、心脏瓣膜关闭不全等疾病。
5、血常规检查
血常规检查主要是通过抽取静脉血，对血液中的细胞成分进行检测，可以判断患者是否存在感染、贫血等情况，有助于初步诊断风湿性心脏瓣膜病。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2023-08-26 20:06
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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