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老年人膀胱收缩无力排尿困难怎么治疗
补充说明：老年人膀胱收缩无力排尿困难怎么治疗
2024-09-06 13:38
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
老年人膀胱收缩无力排尿困难可以通过药物治疗、手术治疗、盆底肌肉锻炼等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于老年人膀胱收缩无力导致的排尿困难，可以考虑使用抗胆碱能药物，如奥昔布宁、托特罗定等，以增强膀胱肌肉的收缩力。这类药物需要在医生指导下使用，并监测可能的副作用。
2.手术治疗
如果药物治疗无效或症状严重影响生活质量，手术干预可能是必要的选择。如经尿道膀胱颈电切术或膀胱造瘘术等，旨在改善排尿功能和减轻症状。手术风险和术后护理需仔细评估。
3.盆底肌肉锻炼
盆底肌肉锻炼可以帮助加强控制排尿的肌肉力量。常见的锻炼方法包括凯格尔运动和盆底肌训练。这些锻炼应在专业指导下进行，并坚持长期练习以获得最佳效果。
在治疗过程中，应避免摄入利尿剂和含咖啡因的饮料，以减少对膀胱的影响。同时，定期进行体检和咨询医生意见，及时调整治疗方案是非常重要的。
2024-09-06 14:41
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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