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男人腿凉是什么原因
补充说明：男人腿凉是什么原因
a******W 2023-09-26 23:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男人腿凉可能是由肾阳虚、下肢血液循环不畅、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、外周动脉狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚是肾脏中阳气不足，导致身体失去温煦和推动作用，从而引起下肢感觉冰凉。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.下肢血液循环不畅
下肢血液循环不畅通常由血栓形成、血管痉挛等原因造成，会导致局部供血不足，进而影响腿部温度调节。针对这种情况，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集类药物改善病情。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，突出的椎间盘压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下出现麻木、刺痛感，有时也会有腿脚发凉的症状。对于存在腰椎间盘突出症的男性，可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来减压神经根并缓解压迫。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，此时会影响肢体末端的感觉功能，使患者对温度感知减弱，因此容易感到腿部寒冷。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，例如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
5.外周动脉狭窄
外周动脉狭窄指大、中动脉管腔变窄，当外周动脉狭窄程度较重时，会引起远端组织缺血缺氧，导致四肢末端血液供应减少，从而引起腿脚部位怕冷的现象。对于外周动脉狭窄的患者，可通过球囊扩张术、支架植入术等方式解除血管阻塞，增加下肢血流灌注。
建议定期进行血压监测、血脂检测以及下肢动脉超声检查，以评估病情变化。注意保暖，穿着宽松舒适的衣物，避免长时间处于低温环境，有助于改善腿部不适症状。
2024-03-01 09:53
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
