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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
老是觉得胸闷多考虑是长期熬夜引起的，也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、长期熬夜
如果平时生活中经常熬夜，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现胸闷、气短等症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，大部分患者会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴随心慌、头晕等情况。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、心力衰竭
可能因心肌病、心肌炎等原因导致心肌收缩和舒张功能出现异常，会出现胸闷、气短、水肿等症状，还会伴随头晕、乏力等情况。患者可在医生指导下，口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
5、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、心血管疾病、甲状腺功能亢进症等因素有关，患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还会伴有胸闷、头晕等不适症状。患者可以遵医嘱口服盐酸片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，必要时可以通过导管消融术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-08 20:39
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冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞（即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛），引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后，在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛，气短、大汗淋漓、面色苍白，患者被迫停止活动，轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。
