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膝关节结核有什么症状
补充说明：膝关节结核有什么症状
2024-11-05 18:46
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颜炳柱 主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
擅长：各种肝病；艾滋病暴露与防护；感染性发热；破伤风，狂犬病，新冠；布病；结核；出血热；水痘；巨细胞、EB病毒感染；各种寄生虫病
提问
膝关节结核的症状可能包括膝关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍以及夜间盗汗。
1.膝关节疼痛
膝关节结核通常由结核分枝杆菌感染导致，当结核分枝杆菌侵入膝关节周围的软组织和骨质时，会引发局部的炎症反应，导致疼痛。该症状主要发生在膝关节部位，患者可能会感到持续或间歇性的疼痛。
2.关节肿胀
由于结核分枝杆菌在膝关节内大量繁殖并产生毒素，这些物质会刺激局部的免疫细胞和组织，引发炎症反应。随着炎症的加剧，组织中的液体积聚增多，导致关节肿胀。肿胀通常出现在膝盖周围，并可能伴有红斑、发热等症状。
3.关节功能障碍
当膝关节发生结核时，由于炎症和病变组织的破坏，会导致周围韧带、肌肉等结构的功能受损。这会导致患者在行走、上下楼梯等活动时出现困难。受影响的部位主要是膝盖及其周围的结构，包括股四头肌、髌骨等。
4.夜间盗汗
夜间盗汗可能是由于结核分枝杆菌在体内活跃繁殖，并释放毒素。这些毒素可能会刺激体温调节中枢，导致体温升高和出汗增加，在夜间更为明显。盗汗通常出现在晚上睡觉时，并且可能会伴随着其他症状如体重下降、乏力等。
对于膝关节结核引起的上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以及血液检查以评估病情。治疗措施包括抗结核药物治疗如异烟肼和利福平，并可能需要手术干预如病灶清除术或滑膜切除术。患者应保持良好的营养状态，并避免过度活动以减少对患处的压力。
2024-11-05 18:50
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膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位。国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生，双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。
