发病时间：不清楚
怎么判断是痛风还是风湿
补充说明：怎么判断是痛风还是风湿
a******W 2024-11-06 09:45
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风和风湿的区分可以依据关节肿胀、关节疼痛、病程特点、症状持续时间以及复发频率等临床表现进行判断。
1.关节肿胀
痛风时，关节肿胀往往来得快、去得也快，常伴有局部皮肤发红、发热等症状。而风湿性关节炎则表现为反复发作的多关节肿胀，尤其是小关节。
2.关节疼痛
痛风患者会出现突然发作的关节剧烈疼痛，常见于大脚趾关节，且夜间更为明显；而风湿性关节炎引起的疼痛通常为持续性的，可能影响多个关节，包括手腕、膝盖等。
3.病程特点
痛风的急性发作通常是短暂的，每次发作后症状会逐渐缓解，但随着病情进展可能会出现慢性关节炎。风湿性关节炎则是一种长期疾病，可能导致关节损伤和功能障碍。
4.症状持续时间
痛风的症状一般会在几天到几周内自行缓解，而风湿性关节炎的症状可能持续数周或更长时间。
5.复发频率
痛风的发作频率因人而异，有些人可能几年才发作一次，而另一些人可能每个月都会发作。相比之下，风湿性关节炎的发作较为规律，每年至少有3个月的时间出现症状。
对于痛风和风湿性关节炎的诊断，应避免进食高嘌呤食物如海鲜和酒精，以减少尿酸水平的影响。同时，建议定期进行体检以及监测相关指标，以便早期发现并治疗这两种疾病。
2024-11-06 09:45
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痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节，常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为：疼痛发作在24小时内达到高峰；14天内缓解；急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为：高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变，其患病率逐渐上升。
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