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腰肌痉挛是怎么引起的
补充说明：腰肌痉挛是怎么引起的
a******W 2024-01-24 11:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎外伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致腰部肌肉紧张和疼痛。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力，引起局部炎症反应和水肿。非手术治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等，可缓解肌肉紧张和疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性变导致的腰椎管内空间减少，进而压迫脊髓和神经根。这会引起下肢麻木、刺痛感以及行走时出现跛行步态。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天因素或后天损伤所致。这种不稳定状态可能导致肌肉过度拉伸或痉挛以维持身体平衡。对于轻度的腰椎滑脱，可通过功能锻炼改善症状，如燕飞式运动、五点支撑法等。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者是剧烈活动之后，就会导致腰部肌肉内部乳酸堆积过多，从而形成肌肉劳损的情况发生。这种情况容易诱发腰肌痉挛的发生。建议患者注意休息，还可以通过按摩等方式促进血液循环，放松肌肉。
5.腰椎外伤
外伤可能直接造成软组织损伤或骨折，导致急性或慢性腰背部疼痛。外伤可能会导致局部血肿形成，刺激周围的神经而引发腰肌痉挛。开放性伤口需要清创缝合处理，闭合性损伤则需固定患处并服用止痛药物，如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
针对腰肌痉挛，应避免剧烈运动，尤其是存在腰椎病史者，以免加重病情。建议定期进行MRI扫描以监测任何潜在的腰椎问题。
2024-03-29 01:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
