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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童支气管狭窄的典型症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、气促和反复肺部感染,这些症状可能随时间变化,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.咳嗽
由于支气管狭窄导致气道受刺激,机体为了清除异物和分泌物而出现咳嗽反射。主要表现为干咳或伴有少量痰液的咳嗽,可能伴随声音嘶哑。
2.喘息
支气管狭窄会引起气体交换受限,从而导致呼吸急促和喘息。这种症状通常发生在夜间或剧烈活动后,伴随着呼吸急促和哮鸣音。
3.呼吸困难
支气管狭窄会导致气流受限,使患者感到呼吸不畅。症状包括呼吸急促、胸闷或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
4.气促
当支气管发生狭窄时,会增加呼吸阻力,导致气促的发生。患者可能会感到呼吸急促,尤其是在运动或体力活动后。
5.反复肺部感染
支气管狭窄可能导致呼吸道防御功能下降,易受到病原体侵袭,进而引发反复肺部感染。感染常出现在下呼吸道,如肺炎等,可导致发热、咳嗽加剧等症状。
针对儿童支气管狭窄的症状,建议进行胸部X线、CT扫描或高分辨率CT以评估肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗,如吸入性糖皮质激素和支气管扩张剂,以及必要时的手术治疗,如支气管镜下球囊扩张术。家长应注意观察孩子是否有异常呼吸模式,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息和均衡饮食,以支持孩子的整体健康。

2025-03-27 17:07

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支气管狭窄

支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能,临床疗效良好,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。

  • 症状起因:本病常见于气管切开术后,当气管切开部位过高,损伤第1软骨环,可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时,切除过多的气管前壁组织,日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁,引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁,致组织受压糜烂,日后均可形成纤维疤痕组织。此外,用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高,亦可压迫气管壁全周,引致组织糜烂坏死,严重者日后形成环状疤痕性狭窄,甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位,切除气管前壁组织不宜过多,选用的气管导管大小及长度要适宜,气囊充气压力不可过高,连接的管道宜轻而柔软,以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变

  • 可能疾病: 单纯疱疹病毒肺炎 支气管炎 气管、支气管狭窄

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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