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心包炎的早期症状
补充说明：心包炎的早期症状
2024-08-19 12:24
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
心包炎的早期症状可能包括胸痛、呼吸困难以及心包摩擦音。
1.胸痛
心包炎是心包膜的炎症反应，由于炎症因子刺激或心包壁层与脏层之间的粘连，导致疼痛信号传递至大脑，引起胸痛。胸痛是心包炎的常见症状，通常位于胸部中心或两侧，可能放射至颈部、肩部或手臂。
2.呼吸困难
当心脏受到压迫时，心输出量减少，导致血液回流受阻。这会降低肺部的血流量和氧气供应，从而引起呼吸困难。呼吸困难可能在运动或情绪激动时加重，并表现为气短、喘息或无法充分吸气的感觉。
3.心包摩擦音
在心包炎早期阶段，由于炎症导致的心包膜表面不光滑，在心脏收缩和舒张时产生摩擦声音。这种声音可以被听诊器捕捉到，并且通常在胸骨左缘第3-4肋间最明显。心包摩擦音是诊断早期心包炎的重要体征之一。它通常出现在疾病活动期，并随着治疗和病情缓解而消失。
针对上述症状，建议进行详细的心电图检查、超声心动图以及血液检查等。治疗措施包括使用非甾体抗炎药如布洛芬和阿司匹林来减轻炎症反应，并可能需要使用糖皮质激素如来控制疾病进程。患者应避免剧烈运动和情绪波动，并保持充足的休息以减轻症状。
2024-08-19 13:37
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
