首页> 内科> 心血管内科> 胸口> 左胸口疼痛是什么状况

精选回答(1)

郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

提问

左胸口疼痛可能是胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、心绞痛或急性心肌梗死等疾病引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.胸壁肌肉劳损
如果近期进行了剧烈运动或者长时间保持一个姿势不动,则可能导致局部血液循环不畅,引起胸壁肌肉痉挛和收缩力增强,从而出现上述症状。此时可以通过热敷的方式促进血液循环来缓解不适感。
2.肋软骨炎
该病通常由感染、外伤等因素导致肋软骨部位发生炎症反应,在炎症因子刺激下会出现胸部刺痛的症状,可能放射至背部、肩部及上腹部等区域。对于非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物具有较好的止痛效果。
3.心绞痛
由于冠状动脉供血不足,心脏缺氧时会通过神经反射机制引发疼痛信号传递到大脑皮层而产生疼痛感觉,这种疼痛多为压迫性、紧缩样或窒息样的持续性钝痛。硝酸甘油是临床常用的心血管急救用药之一,能够迅速扩张周围血管,增加回心血量,降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量,改善心功能状态,从而达到缓解心绞痛的目的。
4.急性心肌梗死
当冠脉内斑块破裂并形成血栓堵塞管腔时,会导致心肌急剧且持久地缺血坏死,进而诱发急性心肌梗死的发生。在发病初期,应立即拨打急救电话并采取平卧位休息,避免活动加重病情;同时可舌下含服单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等扩血管类药物,有助于减轻心脏负担,稳定血压。
针对以上情况,若频繁发作或伴有其他严重症状,应及时就医以便于明确诊断并给予适当处理措施。日常生活中应注意合理饮食,控制体重,戒烟限酒,适度锻炼,定期体检,早发现早干预。

2024-06-20 15:53

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

巴氯芬片

限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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