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沙利度胺治疗结节性痒疹
补充说明：沙利度胺治疗结节性痒疹
a******W 2023-09-27 04:11
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
结节性痒疹的治疗可以考虑沙利度胺、抗组胺药、局部皮质类固醇膏、皮肤外用钙调神经磷酸酶抑制剂、系统性皮质类固醇治疗等方法。
1.沙利度胺
沙利度胺通过调节免疫反应和促进细胞凋亡来减轻结节性痒疹的症状。通常起始剂量为每日25-50mg，根据患者耐受情况逐渐增加至有效剂量。此药物适用于对传统疗法无效或有禁忌的结节性痒疹患者。
2.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等能阻断组胺受体，缓解瘙痒症状。一般口服，每日一次，剂量依医嘱而定。适合轻至中度结节性痒疹患者的止痒治疗。
3.局部皮质类固醇膏
皮质类固醇膏如氢化可的松乳膏能够减少炎症，改善红斑及水疱。每日涂抹于受影响区域，按医嘱调整浓度和频率。常用于控制局部轻微到中度发炎引起的不适。
4.皮肤外用钙调神经磷酸酶抑制剂
这类药物通过抑制T淋巴细胞活化，从而起到抗炎效果。例如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，根据病情严重程度薄涂于患处。对于患有局限性结节性痒疹且对紫外线敏感者有一定疗效。
5.系统性皮质类固醇治疗
系统性皮质类固醇通过抑制免疫应答和减少组织水肿发挥作用。常用、甲泼尼龙等，需在医师指导下使用。重度结节性痒疹或其他方法无效时考虑使用。
在接受上述治疗前，建议患者进行过敏试验以确保没有药物相关过敏史。同时注意观察是否有不良反应发生，并定期复诊以便及时调整治疗方案。
2024-03-24 05:00
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结节性痒疹(prurigonodularis)又称结节性苔藓(lichen nodularis)，是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病，多见于成年女性。本病与祖国医学文献中记载的“马疥”相类似。如《诸病源候论》疥候记载：“马疥者，皮肉隐嶙起作根，搔之不知痛。”赵炳南老医生称本病为“顽湿聚结”。
多发人群：成年女性
临床检查：皮损
治疗费用：市三甲医院约（100——1000元）
丙酸氟替卡松乳膏
1.适用于成人各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病，如湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ；结节性痒疹 ；银屑病（泛发斑块型除外） ；神经性皮肤病包括单纯性苔癣 ；扁平苔癣 ；脂溢性皮炎 ；接触性过敏 ；盘形红斑狼疮 ；泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药，虫咬皮炎 ；粟疹； 2.适用于儿童低效皮质激素无效的1岁以上（含1岁）儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒，以及皮质激素可缓解的其他皮肤病。
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
皂白散
主治清热燥湿，杀虫止痒。适用于因湿热蕴结所致的汗泡型手足癣，症见水疱，瘙痒。
