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出血性直肠炎会癌变吗
补充说明：出血性直肠炎会癌变吗
2024-10-21 17:46
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何剑平 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、便秘、肠炎、慢性盆底痛、盆底功能障碍等肛肠盆底常见及疑难病症。
提问
出血性直肠炎一般不会癌变。
出血性直肠炎是指直肠黏膜出现炎症和出血，而结直肠癌是一种恶性肿瘤，两者在病因、病理机制和临床表现上存在差异。出血性直肠炎与结直肠癌的病因不同，前者可能由感染、自身免疫反应或遗传因素引起，而后者通常与基因突变、环境因素等有关。虽然两者都可能导致肠道出血，但出血性直肠炎的炎症反应通常不会导致细胞异常增生，因此不会直接导致癌变。长期存在的慢性炎症可能会增加结直肠癌的风险，但并非所有出血性直肠炎患者都会发展为结直肠癌。定期进行结肠镜检查是早期发现和预防结直肠癌的重要手段。
对于患有出血性直肠炎的患者，应密切关注症状变化，并定期进行结肠镜检查。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，如避免高脂肪、高纤维食物摄入过多，并注意补充维生素D等营养素。
2024-10-21 17:47
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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