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胸腔积液体格检查视触叩听
补充说明：胸腔积液体格检查视触叩听
2023-07-14 09:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸腔积液体格检查视触叩听包括胸部视诊、胸部触诊、叩诊、听诊等。
1、胸部视诊
视诊时患者需平卧于床上，充分暴露胸部，观察患者胸廓、呼吸运动、两侧呼吸是否对称、有无胸廓塌陷、呼吸运动是否正常。
2、胸部触诊
患者需平卧于床上，充分暴露胸部，触摸患者胸廓是否有塌陷、呼吸运动是否正常、有无胸廓膨胀不全、语音震颤减弱或消失等异常体征。
3、叩诊
叩诊时患者需取平卧位，充分暴露胸部，按照从上到下、从外到内的顺序，沿着患者胸壁进行叩诊，观察患者有无异常浊音。
4、听诊
听诊时患者需取平卧位，充分暴露胸部，按照从上到下、从外到内的顺序，沿着患者胸壁进行听诊，观察患者有无异常呼吸音、语音震颤减弱或消失等异常体征。
除此之外，还可进行B超、CT等相关检查，明确患者胸腔积液的病因，并进行针对性治疗。
2023-07-19 22:50
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
