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肛门狭窄是怎么回事
补充说明：肛门狭窄是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门狭窄可能是由先天性肛门直肠畸形、肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性肛门直肠畸形
先天性肛门直肠畸形是由于胚胎发育过程中肛管和直肠未能正常形成所致，导致肛门周围组织结构异常，进而引起排便困难、便秘等症状。对于此类患者，可考虑使用开塞露进行缓解。
2.肛裂
肛裂通常由长期便秘、腹泻等引起的肛管皮肤撕裂所致。当大便过硬时，容易划伤肛门黏膜，造成局部损伤，久而久之就会形成慢性炎症，从而出现肛门疼痛、出血等症状。针对肛裂的治疗，可以遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物促进伤口愈合。
3.痔疮
痔疮多由长期坐立、便秘等原因导致肛垫下移或静脉曲张所引起，使肛门部位血管扩张、充血，形成柔软团块。若未及时处理，可能会加重病情，导致肛门狭窄。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药膏进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠，反复发作会导致结肠壁纤维化和瘢痕形成，进而影响肛门功能。典型表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。患者需要遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由骨髓中浆细胞恶性增殖所致，此时会产生大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，在血液循环中积累可能导致血液粘稠度增加，进而影响到肛门处的血液循环，出现肛门狭窄的情况。患者可通过化疗的方式来进行治疗，如应用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等烷化剂进行化学治疗。
建议定期进行肛门指诊以监测肛门狭窄的程度和进展，必要时还可配合医生进行影像学检查，包括超声波检查、MRI检查等，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-30 07:22
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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