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黄斑性眼病应该怎么办
补充说明：黄斑性眼病应该怎么办
2024-06-17 15:09
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
黄斑性眼病可以考虑抗VEGF治疗、光动力疗法、激光治疗等方法进行治疗。
1.抗VEGF治疗
抗VEGF治疗包括注射雷珠单抗、阿柏西普等药物，通常每4-8周一次。这些药物通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）来减少新生血管形成，从而减缓黄斑水肿和病变进展。VEGF是一种促进血管生长的蛋白质，在黄斑区异常增生时会增加其活性。适用于湿性AMD患者，特别是存在明显新生血管和渗漏的情况。
2.光动力疗法
光动力疗法使用一种名为“替戈伐罗”的特殊染料，然后用特定波长的光线照射受影响区域。这种疗法利用了染料吸收光线后产生的氧化反应来破坏异常细胞，如肿瘤细胞或异常血管。对于黄斑变性中的异常血管，光动力疗法可以起到一定的控制作用。适用于某些类型的干性AMD或湿性AMD，尤其是当其他治疗方法无效或不适合时。
3.激光治疗
激光治疗可能涉及氩离子激光、氪离子激光等，根据具体情况选择不同波长的激光。激光能够精确地破坏异常组织，如视网膜上的色素上皮层或脉络膜新生血管。这有助于稳定病情并防止进一步恶化。适用于一些特定类型的黄斑变性，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变或特发性黄斑裂孔。
在接受上述治疗的同时，应定期复查眼科检查以监测疾病进展情况。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适度锻炼，也有助于预防和延缓黄斑性眼病的发展。
2024-06-17 18:22
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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